La carte européenne d'assurance maladie est une carte gratuite qui atteste que vous êtes couvert(e) par l'assurance maladie belge. Elle vous permet de bénéficier de soins médicaux imprévus pendant un séjour temporaire dans l'un des 27 pays de l'UE (ainsi que le Royaume-Uni, l'Islande, le Liechtenstein, la Norvège, la Macédoine du Nord et la Suisse). Les frais liés aux maladies chroniques et préexistantes, à la grossesse et à l'accouchement sont également couverts.

Quel est le montant du remboursement?

Les soins médicaux dont vous auriez besoin pour pouvoir poursuivre votre séjour sont remboursés totalement ou en partie selon les tarifs en vigueur dans le pays où vous vous trouvez. Le montant remboursé varie donc d'une destination à l'autre. Si les soins sont gratuits pour les résidents du pays, vous n'avez rien à payer.

Comment obtenir une carte européenne d'assurance maladie?

Vous pouvez la demander gratuitement à votre mutuelle. Certaines offrent même la possibilité de la commander en ligne. Cette carte est valable pour une durée maximale de 2 ans. Vous trouverez la date d'expiration en bas à droite de votre carte. Avant de partir, n'oubliez donc pas de vérifier si elle est encore valable. Et attention! Chaque carte est nominative. Chaque membre de la famille doit donc avoir sa propre carte.

Comment fonctionne cette carte?

Présentez votre carte à l'hôpital ou au prestataire de soins qui s'occupe de vous. Au moment du paiement, il y a 2 possibilités: soit il vous permettra de ne payer que votre quote-part personnelle (le ticket modérateur), soit vous paierez les honoraires complets et recevrez une attestation. A votre retour en Belgique, il vous suffira d'envoyer les factures originales et/ou l'attestation à votre mutuelle. Attention: le remboursement est plafonné. Cela peut poser des problèmes dans certains pays (par exemple la Suisse), car les frais médicaux y sont élevés.

Quels frais ne sont pas couverts?

Votre carte européenne d'assurance ne couvre pas tout. Certains frais, de sauvetage ou de rapatriement par exemple, ne sont pas pris en charge. Dans la plupart des cas, vous devez également payer une franchise. N'oubliez pas que la carte ne donne droit à un remboursement que dans les pays cités plus haut. Elle est également acceptée en Australie, avec une procédure particulière. La carte n'est pas valable dans les autres pays comme les Etats-Unis par exemple, où les frais médicaux sont parmi les plus élevés au monde.

Comment vous assurer une bonne couverture?

Certaines mutuelles proposent des assurances complémentaires qui couvrent davantage de frais en cas de maladie ou d'accident à l'étranger. Mais cette protection supplémentaire ne s'applique pas à des pays comme les États-Unis, la Thaïlande ou le Japon. Si vous vous y rendez, il est donc préférable de souscrire une assurance voyage qui offre une protection beaucoup plus large que la carte européenne d'assurance maladie ou l'assurance complémentaire de votre mutuelle. L'assurance voyage couvre non seulement les frais de soins médicaux, mais aussi, par exemple, le rapatriement ou la perte/le vol de biens.

Conclusion: combinez la carte européenne d'assurance maladie avec une assurance voyage pour une couverture optimale à l'étranger. Vous partirez l'esprit tranquille!